Leki stosowane w chorobach kości

Ta kategoria obejmuje leki stosowane w osteoporozie, chorobie Pageta, w bólach i powikłaniach związanych z przerzutami do kości, a także w rzadkich zaburzeniach mineralizacji u dzieci. Działają na metabolizm kości: jedne hamują jej rozpad, inne pobudzają odbudowę. Skierowane są do dorosłych i dzieci, których leczenie prowadzi lekarz rodzinny lub specjalista, np. reumatolog, endokrynolog, ortopeda czy onkolog.

Najczęściej stosuje się bisfosfoniany, takie jak kwas alendronowy, ibandronowy i zoledronowy. Hamują aktywność osteoklastów, dzięki czemu zmniejszają utratę masy kostnej i ryzyko złamań. Denosumab jest przeciwciałem blokującym RANKL, podaje się go w zastrzykach podskórnych. Są też leki dla rzadkich chorób, np. burosumab w krzywicy hipofosfatemicznej czy vosoritide w achondroplazji, ordynowane w ośrodkach specjalistycznych. W tej grupie spotkasz nazwy jak Bonviva, Bondronat, Zometa, CRYSVITA czy Voxzogo.

Formy podania bywają różne: tabletki, wlewy dożylne, zastrzyki. Na efekty w osteoporozie czeka się miesiące, a terapia często trwa lata. Możliwe są działania niepożądane, np. dolegliwości żołądkowe po lekach doustnych, objawy grypopodobne po wlewie kwasu zoledronowego czy spadek wapnia we krwi po denosumabie. Rzadko dochodzi do martwicy kości szczęki lub nietypowych złamań udowych, dlatego przed większymi zabiegami stomatologicznymi warto omówić leczenie z dentystą i lekarzem prowadzącym.

Większość leków z tej kategorii jest na receptę i wymaga regularnej kontroli lekarskiej. Lekarz może zlecać badania krwi i ocenę gęstości kości. Skontaktuj się pilnie, gdy pojawi się nagły, silny ból kości, złamanie po drobnym urazie, drętwienie kończyn, nasilone skurcze lub objawy hipokalcemii. Często równolegle zaleca się witaminę D i wapń, które kupisz bez recepty w innych działach apteki. Przy poważnych dolegliwościach zawsze skonsultuj się z lekarzem.