Charakterystyka Produktu Leczniczego: Dermafusin 20 mg/g krem

Leczenie zakażeń skórnych wywołanych przez bakterie z rodzaju staphylococci i streptococci:

• liszajec i dermatozy zakażone bakteriami powodującymi liszajca
• leczenie miejscowe wyłącznie ograniczonej postaci z niewielką liczbą zmian,
• leczenie uzupełniające w skojarzeniu z antybiotykoterapią ogólną, w przypadku bardziej rozsianych postaci.
• odkażanie skóry i błon śluzowych, będących siedliskiem drobnoustrojów, u zdrowych nosicieli gronkowców i po zakażeniu paciorkowcami, tzw. czyraczności.

Należy uwzględnić oficjalne wytyczne, dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.

• Stosowanie miejscowe pod opatrunkiem ochronnym lub bez niego, raz lub dwa razy na dobę, po oczyszczeniu zakażonej powierzchni skóry. Należy unikać nakładania grubej warstwy. Czas leczenia należy ograniczyć do jednego tygodnia.
• Produkt w postaci kremu jest przeznaczony głównie do stosowania w przypadku cieknących, zmacerowanych zmian oraz zmian w fałdach skóry.
• Nie należy stosować produktu w postaci maści w przypadku cieknących lub zmacerowanych zmian, zmian w fałdach skóry lub owrzodzenia nóg.

Znana nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.

Donoszono o pojawianiu się oporności bakteryjnej Staphylococcus aureus po zastosowaniu kwasu fusydowego na skórę. Tak jak w przypadku wszystkich antybiotyków, przedłużające się lub

powtarzające stosowanie kwasu fusydowego może zwiększać ryzyko rozwoju oporności na antybiotyki.

Kwas fusydowy powinien być stosowany ostrożnie w okolicy oczu.

Substancje pomocnicze o znanym działaniu Ze względu na zawartość alkoholu cetylowego i sorbinianu potasu ten produkt leczniczy może powodować reakcje skórne (np. kontaktowe zapalenie skóry). Ze względu na zawartość butylohydroksyanizolu (E320) może również powodować miejscowe reakcje skórne (np. kontaktowe zapalenie skóry) oraz podrażnienie oczu i błon śluzowych.

Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji.Uważa się, że interakcje z produktami farmaceutycznymi podawanymi drogą ogólnoustrojową są minimalne, ponieważ wchłanianie kwasu fusydowego podawanego drogą miejscową jest nieznaczne.

Ciąża

Nie przewiduje się wpływu produktu na ciążę, z uwagi na nieistotną ekspozycję ogólnoustrojową po zastosowaniu produktu miejscowo. Kwas fusydowy może być stosowany miejscowo w czasie ciąży.

Karmienie piersią

Nie przewiduje się wpływu na noworodka i (lub) niemowlę karmione piersią, ponieważ wchłanianie ogólnoustrojowe kwasu fusydowego u kobiet karmiących jest nieistotne. Kwas fusydowy może być stosowany miejscowo w trakcie karmienia piersią, jednak zaleca się unikanie stosowania go na piersi.

Płodność

Brak badań klinicznych dotyczących wpływu miejscowo stosowanego kwasu fusydowego na płodność.

mechanicznych w ruchu

Kwas fusydowy stosowany miejscowo nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Ocena częstości występowania działań niepożądanych została przeprowadzona na podstawie analizy zbiorczej z danych klinicznych i monitorowania spontanicznego.

Na podstawie analizy zbiorczej z badań klinicznych, do których włączono 4724 pacjentów otrzymujących miejscowe leczenie kwasem fusydowym stwierdzono, że częstość działań niepożądanych wyniosła 2,3%.

Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym były różne reakcje skórne jak świąd i wysypka, będące następstwem zmian w miejscu aplikacji takich jak ból, podrażnienie pojawiające się u mniej niż 1% pacjentów.

Zgłaszano nadwrażliwość i obrzęk naczynioruchowy.

Działania niepożądane są wyszczególnione zgodnie z klasyfikacją układów i narządów MedDRA, a poszczególne działania niepożądane wymieniono rozpoczynając od najczęściej raportowanych. W

obrębie każdej grupy o tej samej częstości występowania działania niepożądane wymieniono kolejno, według zmniejszającego się znaczenia objawów: bardzo częste (≥1/10), częste (≥1/100 do <1/10), niezbyt częste (≥1/1 000 do <1/100), rzadkie (≥1/10 000 do < 1/1 000), częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).

Zaburzenia układu immunologicznego Rzadko Nadwrażliwość Zaburzenia oka Rzadko Zapalenie spojówek Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Niezbyt często Zapalenie skóry (w tym kontaktowe zapalenie skóry, egzema), wysypka *, świąd, rumień Rzadko Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, pęcherze Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Niezbyt często Ból w miejscu aplikacji (w tym uczucie pieczenia), podrażnienie w miejscu aplikacji

• Raportowano różnego rodzaju wysypki skórne takie jak rumieniowa, krostkowa, pęcherzykowa plamisto-grudkowa i grudkowa. Obserwowano też wysypkę uogólnioną.

Populacja dzieci i młodzieży Oczekuje się, że częstość, typ i ciężkość działań niepożądanych u dzieci jest taka sama jak u dorosłych.

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa Tel.: + 48 22 49 21 301 Faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Przedawkowanie jest mało prawdopodobne.

Grupa farmakoterapeutyczna: Inne antybiotyki do stosowania miejscowego; Kod ATC: D06AX01.

Kwas fusydynowy jest antybiotykiem z rodziny fusydanów o strukturze steroidowej.

SPEKTRUM AKTYWNOŚCI ANTYBAKTERYJNEJ

Krytyczne stężenia odróżniają szczepy wrażliwe od szczepów średnio wrażliwych oraz szczepy średnio wrażliwe od szczepów opornych: S ≤ 2 mg/l i R > 16 mg/l

W przypadku niektórych gatunków częstość występowania nabytej oporności może się różnić w zależności od położenia geograficznego i czasu. Dlatego przydatne jest posiadanie informacji na temat występowania miejscowej oporności, szczególnie w leczeniu ciężkich zakażeń. Dane te pozwalają jedynie zorientować się w prawdopodobieństwie podatności szczepu bakteryjnego na ten antybiotyk.

Kategorie Częstotliwość nabytej oporności (> 10%) (wartości skrajne) GATUNKI WRAŻLIWE Bakterie tlenowe Gram-dodatnie Staphylococcus aureus Staphylococcus non aureus Bakterie beztlenowe Clostridium difficile Clostridium perfringens Peptostreptococcus Propionibacterium acnes

5-20 %

GATUNKI ŚREDNIO WRAŻLIWE (średnia wrażliwość in vitro) Bakterie tlenowe Gram dodatnie Streptococcus spp. Gatunki oporne Bakterie tlenowe Gram-ujemne Acinetobacter Enterobacteria Pseudomonas spp. Komentarz: powyższe spektrum odnosi się do kwasu fusydynowego stosowanego ogólnoustrojowo. W przypadku form stosowanych miejscowo stężenia uzyskane in situ są znacznie wyższe niż stężenia w osoczu. Istnieje niepewność co do kinetyki stężeń in situ dotycząca lokalnych warunków fizykochemicznych, które mogą modyfikować aktywność antybiotyku oraz stabilność produktu in situ. Kwas fusydynowy działa poprzez blokowanie mechanizmów syntezy białek bakterii.

Kwas fusydynowy dobrze przenika przez skórę ze względu na swoje właściwości powierzchniowo czynne oraz jednocześnie lipofilowy i hydrofilowy charakter dzięki czemu znajduje się go we wszystkich warstwach tkanki skórnej i podskórnej.

Brak danych.

Butylohydroksyanizol (E 320) Alkohol cetylowy Glicerol Parafina, ciekła Potasu sorbinian Polisorbat 60 Wazelina biała Kwas solny Woda oczyszczona

Nie dotyczy.

3 lata. Po otwarciu - 6 miesięcy.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania.

Tuba aluminiowa wewnątrz powlekana, z aluminiową membraną i zakrętką z PE, zawierająca 10 g, 15 g lub 30 g kremu, umieszczona w tekturowym pudełku. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Bez specjalnych wymagań.